Флебология

Варикозная болезнь

Варикозная болезнь нижних конечностей— это заболевание, вызванное нарушением оттока крови отнижних конечностей, врезультате нарушения работы клапанного аппарата вен наголени ибедре. Провоцируют развитие заболевания неправильный, сточки зрения флебологии, образ жизни человека ивредные привычки. Ежедневное вынужденное пребывание внеподвижном стоячем или сидячем положении, избыточный вес, ношение тесной одежды иобуви навысоком каблуке, длительный прием оральных контрацептивов— вот лишь неполный перечень причин, сбольшой долей вероятности приближающий Вас кнеизбежному вбудущем лечению варикоза. Варикозная болезнь носит наследственный характер ввиде слабости соединительной ткани ворганизме человека ипередается отродителей кдетям, иногда через поколение. Помимо внешних, эстетических проявлений: «сосудистых звездочек», синих извитых сосудов, варикозная болезнь грозит серьезными осложнениями. Это тромбозы глубоких вен итромбофлебиты поверхностных вен, приводящие ктромбоэмболии легочной артериии, иногда, смерти пациента, стойкие дерматиты, кровотечения, гигантские трофические язвы, плохо поддающиеся лечению.

Диагностика

Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование, проводимое врачами флебологами или врачами ультразвуковой диагностики. Ультразвуковое дуплексное ангиосканирования показано всем без исключения пациентам ссимптомами варикозной болезни. Иногда для постановки точного диагноза назначается дополнительное обследование , допплеровскую флуориметрия, окклюзионая плетизмография ифлебоманометрия, лабораторная диагностика. Поданным исследования врачи-флебологи определяют объем поражения венозной системы нижних конечностей иопределяют тактику лечения пациентов.

Лечение варикозной болезни

Любая форма варикозной болезни требует консервативного лечения. Это ношение компрессионного трикотажа, различной степени компрессии, прием венотонических препаратов, для укрепления стенки вены иулучшения кровотока, лечебная гимнастика иправильный образ жизни. Когда поражаются более крупные подкожные вены, токонсервативное лечение используется как дополнение коперативному.

При варикозном расширении подкожных вен наногах современная медицина предлагает целый ряд щадящих, косметичных методов. Это эндоваскулярная (внутрисосудистая) лазерная коагуляция, чрезкожная лазерная коагуляция, склерозирование расширенных вен икапилляров, удаление варикозных вен методом минифлебэктомии, практически неоставляющим следов накоже после операции.

Эндовазальная Лазерная Коагуляция (ЭВЛК)вен нижних конечностей— одно изсовременных ипоследних достижений влечении варикозной болезни сприменением высокоэнергетических лазеров. Это радикальный инизкотравматичный метод лечения варикозной болезни нижних конечностей при котором нетребуется госпитализации пациента встационар инаркоза. Уже через 1час после операции пациент отправляется домой наамбулаторное долечивание. Метод основан натермическом внутрисосудистом воздействии лазерного излучения навнутреннюю стенку варикозно-расширеной подкожной вены, врезультате чего она подвергаются фиброзной трансформации (склерозируются) ивыключаются изпатологического кровотока.

Преимущества ЭВЛК перед классическим хирургическим методом лечения:

• Метод лечения можно применить у большинства пациентов с варикозной болезнью, аего эффективность составляет 95-99%
• Для ЭВЛК нет необходимости выполнять разрезы кожи, достаточно через единственный прокол установить в вене сверхтонкий световод, подключенный к лазерному аппарату
• Производится амбулаторно и не требует госпитализации пациента
• Не требует наркоза, т.к. выполняется под местной анестезией
• Гораздо более короткий период реабилитации, восстановления после операции. Наследующий день после выполнения процедуры можно вернуться кобычному образу жизни иработе.

Склеротерапия: введение специального препарата (склерозанта) впораженную вену, еесклеивание ипрекращение вней кровотока. Втечение некоторого времени после проведения склерозирования вена полностью исчезает. Как правило, продолжительность 1процедуры составляет от15до40минут взависимости отзоны, которую предполагается обработать, количество инъекций ввену за1сеанс может варьироваться от1до30. Проведение склерозирования вен нетребует применения анестезии— используются тонкие иглы, при введении которых пациент нечувствует боли, лишь небольшое жжение отвведения препарата. Количество необходимых процедур, рекомендованных для достижения результата, зависит отвыраженности заболевания ииндивидуальных показаний пациента, всреднем требуется от1до5процедур.

Вреабилитационном периоде пациенту рекомендуется тщательное выполнение предписаний врача флеболога. После проведения склеротерапии вен нога бинтуется эластичным бинтом, либо надевается компрессионный чулок. Непрерывное круглосуточное ношение бинта или чулка обязательно втечение 1-5дней, вдальнейшем— дневная компрессия. Использование современных медицинских технологий ииндивидуальный подход ккаждому пациенту позволяет получить хорошие ближайшие иотдаленные результаты при лечении варикозной болезни.